Пищеварительный фермент, который производится в большей степени поджелудочной железой, называется альфа-амилаза или диастаза мочи. Фермент помогает организму усваивать и расщеплять тяжелые углеводы в виде крахмала, гликогена и сложных полисахаридов, превращая их в простые и хорошо усваиваемый сахар. Анализ диастазы мочи показывает наличие панкреатических болезней.
При каких болезнях наблюдается высокая диастаза?
Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
- Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
- Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
- Сахарный диабет.
- Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.
Причины пониженной диастазы у взрослых
При беременности уровень диастазы в моче снижается.
Сниженный уровень диастазы в моче наблюдается у пациентов с такими состояниями:
- беременность;
- перитонит;
- повреждения брюшной полости;
- чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
- почечная недостаточность.
Помимо этого, продолжительная закупорка протока, операция по удалению поджелудочной железы, травмы печени и муковисцидоз (генетическая болезнь, которая поражает все органы, выделяющие слизь) также могут стать причиной значительного уменьшения показателя диастазы мочи. Важно сказать, что и у мужчин, и у женщин нормальный уровень диастазы является одинаковым. Пониженная диастаза зависит и от режима питания пациента и времени суток.
Норма у взрослых и детей
Допустимые значения диастазы мочи варьируются от возраста человека:
- у детей и подростков уровень диастазы в крови начинается с 16-и и доходит до 64-х ед. (новорожденные практически не имеют данного показателя, увеличиваться он начинает только к году);
- норма у взрослых мужчин и женщин до 60 лет должна быть от 20-ти до 124-х ед.;
- у людей после 60 лет должна быть в количестве от 24-х единиц на литр мочи и заканчиваться 151-й ед.
Как собирать урину для исследования?
Приготовить мочу для исследования в лаборатории несложно, а алгоритм действий практически не отличается от классического сбора мочи для всех привычного анализа. Однако существуют нюансы анализа диастаза в моче, знать которые важно каждому больному:
- Сбор мочи на диастазу предполагает отказ от употребления спиртных напитков за сутки до проведения исследования.
- В ситуациях, когда больной пьет любые лекарственные препараты, ему потребуется обратиться за консультацией к специалисту. Причина заключается в том, что определенные медикаменты могут снижать или повышать показатель диастазы.
- Перед сбором мочи нужно хорошо подготовить емкость и тщательно промыть ее раствором соды.
- Важно обратить внимание на технику, которая используется в лаборатории. Исходя из этого, доктор должен заранее предупредить пациента о том, нужно ли ему приготовить урину дома или же ему придется сдавать мочу теплой непосредственно в лаборатории.
Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Анализ мочи на диастазу имеет две методики:
- 24-ти часовой тест. Для него больному потребуется собрать всю суточную урину и начать с утра. Не учитывается только 1-е мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения. Для этого анализа чаще всего лаборатория предоставляет пациенту специальный 4-х литровый контейнер, в котором находится консервант. Хранить такую емкость важно в холодильнике или в достаточно прохладном месте. В контейнер не допускается попадание туалетной бумаги, волос с интимных мест, каловых масс и крови.
- 2-х часовой тест. При этом исследовании больному нужно собрать урину, которая выводится за этот промежуток времени. Лучше всего, если моча будет собрана утром перед анализом.
Как сдавать анализ?
Для установления того, понижена диастаза мочи или повышена, в лаборатории используются определенные реактивы. Правильное проведение анализа предполагает использование толуола, физиологического раствора 0,85%, раствора крахмала и буферного раствора фосфата. Начинается процесс анализа с того, что специалисты подогревают около 70 грамм физиологического раствора и кипятят его. Дальше в ход идет другая пробирка, куда добавляется 3 мл этого раствора, после чего туда же вливается 1 грамм крахмального раствора. Жидкости следует тщательно смешать, используя для этого специализированную палочку из стекла. После лаборанты смесь из двух жидкостей добавляют в кипящий физиологический раствор и перемешивают, оставляют остывать. После того, как полученная смесь остыла, она наливается в колбу объемом 100 мл, однако, добавить жидкости следует по специальную метку.
Для определения уровня диастаза в лаборатории используют определенные реактивы.
Затем специалисты перемешивают крахмал вместе с физиологическим раствором. Этой жидкости должно получиться 90 миллилитров. В жидкость добавляют 10 мл толуола и 10 мл буферного раствора. Дальше лаборантами готовится раствор йода. В колбу наливается 20 миллилитров йода и 80 миллилитров воды. Затем врачи приступают непосредственно к анализу, для чего ставят в штатив 15 пробирок, в 14 из которых добавляют по 1 миллилитру физиологического раствора. В 1-ю и 2-ю пробирки наливается моча, которая перемешивается с налитым в емкость физраствором. После чего во 2-ю и 3-ю пробирки переливают 1 миллилитр содержимого и аккуратно перемешивают. Следующие манипуляции происходят, согласно вышеописанной схеме, лаборанты заполняют так все пробирки до 15-й. Из нее выливается 1 миллилитр жидкости, чтобы во всех находилось одинаковый объем материала.
Диастаза мочи – это особый фермент, благодаря которому поджелудочной железой расщепляется глюкоза и крахмал на . Анализ мочи на диастазу сдается с целью выявления заболеваний и нарушения работы поджелудочной железы.
Данный фермент имеет второе название – альфа-амилаза. Она синтезируется в стенках тонкого и толстого кишечника, слюнных железах, а также яичниках у женщин. попадает в ЖКТ вместе с другими пищеварительными ферментами и оказывается в мочевыводящих органах затем выводится из организма с мочой. Она адсорбируется почками, полностью всасываясь в кровоток. Основное назначение данного фермента заключается в преобразовании сложных углеводов в простые, которые легко усваиваются организмом.
В случае возникновения острой боли в животе пациента незамедлительно направляют на анализ, который должен показать нормальный или повышенный уровень диастазы в моче. Содержание альфа-амилазы значительно увеличивается во время обострений имеющихся заболеваний поджелудочной железы и близлежащих органов. Также этот фермент остается высоким после длительного приема определенной группы лекарств и после медикаментозного прерывания . Поэтому прежде чем направить пациента на анализ диастазы врачу необходимо ознакомиться с его анамнезом.
Сдача анализа мочи на фермент альфа-амилазу
Забор мочи на определение уровня амилазы берется строго утром. При этом материал должен быть свежим и чистым, поэтому пациенту необходимо использовать одноразовые стерильные емкости для забора. Несоблюдение правил забора материала для анализа могут показать неточные результаты, которые введут врача в заблуждение. В случае выполнения дифференциальной диагностики время забора материала у пациента особой роли не играет. Достаточно для исследования диастазы (даже несколько капель), главное, чтобы она была доставлена в лабораторию максимально быстро (то есть ещё теплой). Если материал простоит более 1 часа (не важно - в открытой или закрытой ёмкости), то фермент может разрушиться, что существенно повлияет на результат.
В амбулаторных условиях забор естественной жидкости на альфа-амилазу у взрослых мужчин производят с помощью специального катетера. Рекомендуется за 2-2,5 часа до сдачи анализа не пить никакую жидкость. В домашних условиях пациенту желательно провести гигиенические процедуры (подмыться), а наполнить ёмкость материалом лучше в туалете при лаборатории.
Норма диастазы мочи
Определение диастазы необходимо для выявления заболеваний ЖКТ, находящихся в стадии обострения. У взрослых пациентов показатель данного фермента может изменяться в зависимости от возраста, поэтому для каждой возрастной категории предусмотрены определенные нормы:
- Новорожденные дети – нет альфа-амилазы.
- Дети от 1 до 16 лет – 15-65 единиц на 1 л мочи.
- От 16 до 55 лет – диастаза мочи норма составляет от 10 до 125 единиц на 1 л мочи.
- Старше 55 лет – 26-159 единиц.
Что показывает превышения содержания альфа-амилазы?
Если показатель альфа-амилазы находится в пределах 450-520 единиц у разновозрастных пациентов, то это говорит о нарушении оттока панкреатической жидкости, в результате сильного воспаления железы. Диастаза мочи увеличилась до 1000 единиц на 1 л естественных выделений человека – наблюдается тяжелое повреждение поджелудочной железы (например, доброкачественные и злокачественные новообразования) и в этом случае потребуется срочная госпитализация пациента. Стоит иметь в виду, что чрезмерно высокий уровень амилазы держится 3-5 дней, затем снижается, однако это не означает отступление или ослабление болезни – потребуется дополнительное исследование.
Амилаза мочи при панкреатите всегда повышена на 30-40 единиц.
Высокий уровень диастазы, хоть и не значительно, косвенно указывает на воспалительный процесс в органах ЖКТ в большей или меньшей мере.
Повышения фермента поджелудочной железы наблюдается при следующих недугах:
- При механических травмах органов ЖКТ (внутреннее кровотечение, воспаление, обширные ожоги брюшной полости).
- При обострении язвы желудка и 12-перстной кишки.
- При диабетической коме.
- При непроходимости кишечника.
- При остром аппендиците.
- При мочекаменной болезни.
- При внематочной и недавно прерванной беременности.
- При хроническом .
В каждой лаборатории осуществляется по-разному, поэтому лучше сдавать анализ в нескольких лабораториях и с готовыми результатами прийти к одному доктору, который их оценит, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Анализируя диастазу стоит предупредить доктора о приёме следующих лекарственных препаратов:
- Оральные контрацептивы (однофазные и комбинированные).
- Диуретики.
- Морфин.
- Антидепрессанты.
- Обезболивающие препараты.
- Антибиотики различного спектра действия.
- Кровоостанавливающие препараты.
- Лекарства для сужения сосудов.
В каких случаях происходит снижение диастазы в моче?
Снижения уровня этого показателя наблюдается при лечении острого панкреатита. К тому же меняются и остальные показатели мочи, поэтому чтобы оценить эффективность лечения врач должен проанализировать полученные результаты в совокупности. Снижение амилазы может также наблюдаться при хронических и острых заболеваниях печени (вирусные гепатиты различной этологии, холециститы и прочее).
При повышенном изначально показателе амилазы назначаются дополнительные исследования (рентгенография, эндоскопия, УЗИ и при необходимости анализы на гормоны). В некоторых случаях пациенту может потребоваться копрологическое исследование и дуоденальное зондирование.
Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами. Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа. Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.
Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника. Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени. Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.
Основными функциями поджелудочной железы являются:
- Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
- Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.
За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная. Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты. Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.
Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма. Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему. Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.
Анализы крови и мочи
Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:
Более широкий диапазон значений характерен для анализа мочи на диастазу, норму которой можно сравнить со следующими цифрами: амилаза в моче норма – 24-400 ед./л мочи, тогда как в крови – 24-85 ед./л. Это является следствием того, что контроль за содержанием этих ферментов в крови организм осуществляет более строго, чем за выводом его почками.
Хоть содержание амилазы в моче отражает ее количество в крови, исследование мочи на диастазу обычно не применяется, поскольку существует задержка между временем, когда количество амилазы изменится в крови, и уровнем, когда произойдут изменения в моче. А время – это важный фактор, особенно в случае острых обострений. Иногда анализ на количество диастазу в моче назначается вместе с анализом мочи на креатинин как вспомогательный показатель, помогающий оценить функцию почек, которые оказываются неспособны выводить амилазу в мочу.
Поэтому исследование мочи на диастазу является вспомогательным средством, которое используется нечасто. В основном делается анализ крови, который назначается вместе с анализом на липазу, чтобы подтвердить диагноз острого панкреатита. Кроме того, эти анализы могут определить наличие хронического панкреатита и другие болезни поджелудочной железы.
Чем опасен панкреатит
Если анализы показывают повышение диастазы и липазы, есть все поводы подозревать развитие патологий поджелудочной железы, прежде всего – панкреатита, воспаление этого органа. Проявляет себя панкреатит следующими симптомами:
- Сильные боли в животе.
- Боль в спине.
- Температура.
- Тошнота и рвота.
- Потеря аппетита.
Поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний (аппендицит, эктопическая беременность, блокировка проходимости кишечника), анализ на диастазу и липазу помогает определить, виновна ли поджелудочная железа в появлении патологических признаков. При этом анализ мочи на амилазу и липазу необходимо сделать одновременно, после чего липазы и диастазы мочи норма сравнивается с полученными результатами.
При остром панкреатите амилаза в крови часто возрастает в 4-6 раз по сравнению с нормальными значениями. Увеличение амилазы происходит в течение 4-8 часов с начала нарушения в поджелудочной и остается высоким до устранения причины патологии. После этого на возврат диастазы в норму обычно требуется несколько дней.
При хроническом панкреатите количество амилазы в начале слегка приподнимается, но уменьшается по мере разрушения поджелудочной железы. Поэтому при хроническом воспалении поджелудочной, возвращение амилазы в норму не означает, что причина устранена. Низкий уровень диастазы в крови и моче у пациентов с симптомами панкреатита может означать необратимые разрушения в клетках поджелудочной железы, которые отвечают за синтез амилазы.
Во время острого панкреатита, повышение количества амилазы обычно сопровождается повышением концентрации липазы. Повышенное содержание липазы держится в крови дольше, чем высокий уровень амилазы. Однако считается, что результаты анализа липазы являются более надежным средством диагностики воспаления поджелудочной. Особенно это касается острого алкогольного панкреатита.
Тем не менее, при подозрении на панкреатит, дается направление на оба эти анализа. Хронический панкреатит, как правило, сопровождается алкоголизмом. Кроме того, он может быть вызван травмой или блокированием протоков поджелудочной железы, связан с генетическими аномалиями, среди которых фиброзные кисты.
Другие факторы повышения энзимов
Помимо хронического и острого панкреатита, существуют другие причины повышения диастазы в крови. Среди них:
- Ложная киста, раковая опухоль в поджелудочной железе.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря).
- Эктопическая беременность, когда зародыш развивается в фаллопиевой трубе.
- Свинка.
- Блокирование желчных протоков.
- Блокирование слюнных протоков.
- Макроамилаземия – в плазме присутствует вещество, которое является доброкачественным комплексом, состоящим из амилазы и других белков, накапливающихся в крови.
- Перфорация язвы.
Существуют лекарства, способные повысить уровень амилазы в крови без наличия какого-либо заболевания. Средин них – аспирин, таблетки для контроля беременности, кортикостероиды, лекарства, применяемые при химиотерапии, включая аспарагиназу.
Могут спровоцировать повышение диастазы холинергики, Метилдопа, тиазидные диуретики, симвастазин. Опиаты, включая кодеин и морфин, тоже приводят к росту амилазы.
Амилаза ниже нормы тоже может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Сокращение уровня диастазы нередко наблюдается при болезнях почек и токсемии (токсическом заболевании крови) у беременных. Увеличение амилазы в крови, сопровождающееся уменьшением её уровня в моче, может означать присутствие макроамилазы.
Среди причин роста уровня липазы можно выделить острый и хронический панкреатит, онкология поджелудочной, тяжелая форма гастроэнтерита, холецистит. Аллергическая реакция на глютен, язва двенадцатиперстной кишки, макролипаземия также могут спровоцировать повышение этого фермента.
Повлиять на содержание липазы в крови способны препараты для контроля рождаемости, холинергисты, меперидин, тиазидные диуретики. Опианты (кодеин и морфин) также влияют на синтез ферментов.
Как показывают исследования, уровни диастазы и липазы остаются неизменными во время беременности. То есть, когда женщина ждет малыша, уровень этих ферментов стабилен.
Анализ на диастазу является одним из видов диагностики воспалительного заболевания поджелудочной железы, которое в медицинской терминологии именуется, как панкреатит. Данная методика позволяет в максимально сжатые сроки определить наличие или отсутствие у человека указанного недуга, сформировать эффективный курс терапии и не допустить развития негативных осложнений, способных спровоцировать возникновение вторичных патологий органов пищеварения.
Диастаза мочи - это белковое вещество, которое в организме человека, вырабатывается тканями поджелудочной. Оно обладает ферментативными свойствами, поэтому играет важную роль в переваривании и усвоении пищи. Кроме этого в небольшом объеме диастаза вырабатывается слюнными железами, чем обусловлено то, что еда начинает расщепляться сразу же с момента попадания в ротовую полость. Основное физиологическое предназначение диастазы - это утилизация полисахаридов, которые являются углеводами быстрого усвоения.
Из них человек получает большую часть глюкозы и энергетического потенциала для активной жизнедеятельности. Уровень диастазы в моче является ценным показателем для диагностики патологий желудочно-кишечного тракта. Постепенное увеличение данного вещества в урине, свидетельствует о том, что у человека происходит вялотекущее воспаление поджелудочной железы с постепенным разрастанием патологического очага. Чем больше количество единиц этого белка в соотношении с 1 литром жидкости, тем серьезнее проблемы с железистой тканью.
Расшифровка - нормы анализа мочи на диастазу
Норма диастазы мочи у взрослых - это от 16 до 65 ед. на литр. Этой концентрации вполне достаточно, чтобы обеспечить нормальное переваривание продуктов питания, употребленных в пищу с их дальнейшим преобразованием в биологически ценную энергию. Для определения концентрации данного вещества, пациент сдает мочу, образцы которой передаются для исследования в лабораторию. Полученные результаты расшифровываются по следующими принципу.
У взрослых - женщин и мужчин
Если концентрация ферментного белка у взрослого человека независимо от его половой принадлежности превышает выше указанный уровень и находится в пределах от 200 до 8000 ед. на литр, то это говорит о наличии воспаления в поджелудочной железе и хроническом панкреатите. Важно помнить, что повышенная концентрация диастазы не удерживается на протяжении длительного периода времени, а сохраняется 3-4 дня, а затем показатели анализов стабилизируются, но при этом сама патология органа никуда не девается. В этом все коварство панкреатита, так как недуг вялотекущим образом разрушает ткани железы, приводя к ее более серьезным заболеваниям.
У детей
В детском возрасте показатели данного фермента не должны превышать 70 ед. на литр жидкости. Норма диастазы у детей более ограничена, так как у взрослых она может достигать и 128 ед. без существенных нарушений в работе системы пищеварения. Организм ребенка потребляет меньшее количество ферментов, поэтому и концентрация этого вещества на порядок снижена. Любое превышение нормы также указывает на воспалительный процесс, степень тяжести которого уже определяется по результатам УЗИ диагностики поджелудочной железы.
Сам процесс расшифровки анализа не считается сложным, а суть его проведения основывается исключительно на изучении количества единиц белкового соединения в моче или крови пациента.
Независимо от того, обследуется ребенок или это взрослый человек.
Как сдавать и готовиться?
Биологический материал для исследования сдается в утреннее время на голодный желудок. Помимо мочи, также сдают анализ на норму диастазы в крови у взрослых. Отбирается она из вены натощак. Пациенту рекомендуют не переедать вечером за сутки до обследования, не принимать спиртные напитки, жирную, жареную и острую пищу, дабы не было искажения результатов диагностического обследования. Результаты анализов готовы в течении 3-6 часов. Многое зависит от типа оборудования, используемого в лаборатории. При остром панкреатите пациенту может быть назначена экспресс программа, когда моча сдается каждые 3 часа, чтобы получить максимально подробную информацию о секреторной активности поджелудочной железы.
Диастаза мочи норма – важный диагностический показатель, позволяющий выявить целый спектр заболеваний. Если говорить о том, что такое диастаза мочи – это количество остатка фермента мочевой кислоты после завершения акта переваривания пищи. Амилаза превращает сложные глюкозные соединения в простые сахара. Этот фермент расщепляет гликоген и крахмал. Он бывает S и P типов. Первый вид амилазы попадает в слюну (составляет 60% от общего количества фермента), P тип попадает сразу из поджелудочной железы в кишечник.
Чтобы преобразовать углеводные соединения в простые, сохранить кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте, диастаза попадает в прямую кишку. Конечный путь фермента в организме после завершения акта пищеварения – почечный фильтр, проходя через него, она выводится с помощью мочи. Накопление вещества приводит к интоксикации, а недостаток к плохому усвоению пищи.
Анализ мочи на диастазу берется по двум схемам: 2-х часовой, 24-х часовой. В первом случае берется утренний образец урины однократно, при 24-х часовом методе моча сдается на протяжении этого времени, последний забор делается в конце суток.
Как правильно сдавать анализ на амилазу:- За 2-5 часов до того, как проводится сбор мочи на диастазу, необходимо не есть, не принимать лекарства.
- За сутки до сдачи анализа запрещено пить спиртные напитки, пить медикаменты, которые могут исказить результаты.
- Необходимо проследить, чтобы в ёмкость с образцом не попали волосы, менструальные выделения и другие инородные тела.
- Суточный сбор урины на амилазу проводится в специальную ёмкость с консервантом, хранится в холодильной камере.
- Урина должна быть средней струи, то есть в начале и конце мочеиспускания ее не сохраняют в емкости.
- Анализ мочи на диастазу сдается в стерильный, специальный контейнер. Запрещено трогать его внутреннюю поверхность.
- Необходимо пить больше воды.
При беременности, приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о том, как правильно сдать урину на исследование. Например, у беременных уровень диастазы в моче может быть выше.
Диастаза в моче выше или ниже нормы бывает из-за следующих лекарств:- гормональные препараты;
- оральные контрацептивы;
- мочегонные средства;
- пентазоцина.
Для исследования берется теплый образец мочи. В разогретый до 37 градусов крахмальный раствор вливают несколько капель йода, сыворотки крови. Смесь делится на несколько проб. Степень окрашиваемости жидкости йодом указывает на количество амилазы, ее активность в урине. Также плотность, химический состав сдаваемой мочи проверяется с помощью фотометра.
Результаты объявляются через 3-е суток после сдачи анализа на ферменты.
Моча может быть собрана для диагностики панкреатита, при подозрении на него.
- боль в левой части поясницы, эпигастральной области;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения стула;
- повышение температуры тела.
В случае с маленькими детьми все сложнее. Они не могут пожаловаться на боль в животе, поэтому если ребенок часто капризничает, отказывается кушать, нужно отвести его к врачу, сдать анализы.
Этот анализ может сдаваться регулярно для контроля над такими болезнями, как:- Сахарный диабет.
- Рак поджелудочной железы.
- Нефрит, почечная недостаточность, когда требуется проверить состояние почек. Сделать это можно, одновременно анализируя количество амилазы в сыворотке крови, урине.
При первичном обнаружении повышенного, пониженного уровня амилазы в урине, проводится повторный анализ.
Норма диастазы мочи оценивается в ЕД на л, ее диапазон в разных лабораториях может отличаться. Это связано с тем, что для исследования образцов возможно применение других техник, реактивов, при оценке во внимание берется состояние пациента, его анамнез.
- норма у взрослых – 16-120 ЕД/л;
- норма в пожилом возрасте – 25-150 ЕД/л;
- норма у детей – 12-65 ЕД/л.
- кашель;
- беременность;
- прием медикаментов;
- попадание в образец урины инородных тел;
- употребление спиртных напитков перед анализом.
Если анализ мочи на диастазу показал отклонение от нормы, проводится дополнительное обследование.
Анализ на диастазу помогает выявить перечень болезней на раннем сроке. Результаты у женщин, у мужчин могут отличаться из-за перемен гормонального фона. Поэтому лаборант, исполняя алгоритм исследования, учитывает и этот фактор.
- Раке поджелудочной железы. Количество ферментов увеличено в 3-5 раз.
- Панкреатите. Острая форма болезни характеризуется подъемом показателей в 5-9 раз на несколько суток, затем количество амилаза может прийти в норму, но болезнь продолжит протекать. При панкреатите хронического типа во время обострения заметен рост диастазы в 2-3 раза. В период ремиссии анализы находятся в пределах нормы.
- Воспалении, повреждении слюнных желез.
- Сахарном диабете, протекающем по типу кетоацидоза.
- Кишечной непроходимости.
- Алкогольной зависимости, когда происходит отравление организма этанолом и другими токсичными веществами.
- Аппендиците.
- Гепатите.
- Язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Мочекаменной болезни.
- Онкологии органов дыхания, щитовидной железы, печени, кишечника, половых органов.
- Механическом повреждении желудочно-кишечного тракта.
- Внематочной беременности.
- Почечной недостаточности.
- Вирусных инфекциях.
Критическим уровнем диастаза в урине считается 8000 ЕД/л.
У ребенка до 2-х месяцев уровень диастазы ниже, чем у взрослого. Поэтому 10-20 ЕД/л – не считается критической цифрой у младенцев. Уровень ферментов достигает привычной нормы после первого года жизни.
Низкий уровень амилазы указывает на:- Фиброз поджелудочной железы. Это состояние, при котором функционирующая ткань, замещается соединительной, орган теряет работоспособность.
- Тяжелое отравление.
- Повреждение печени.
- Нарушение работы эндокринной системы.
У беременных падение амилаза ниже нормы может быть связано с токсикозом. Анализы людей, перенесших удаление поджелудочной железы, тоже показывает снижение этого фермента в урине.
Чтобы снизить количество фермента, необходимо соблюдать определенные правила, пройти комплексное лечение. Оградить себя от осложнений, снять нагрузку с органов пищеварения можно с помощью лечебной диеты.
- сладости;
- выпечку;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- супы на наваристом мясном бульоне;
- жареные блюда;
- спиртное;
- кофе;
- крепкий чай;
- газировки;
- любые продукты с добавлением консервантов.
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Но-Шпа;
- Баралгин.
Прописываются лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Это помогает снизить активную выработку амилаза органом, улучшить состояние, справиться с симптомами.
Если резкий скачок вызван мочекаменной болезнью, то назначаются мочегонные препараты. Когда конкременты больше 20 мм требуется оперативное вмешательство.
Онкологию лечат с помощью цитостатических средств, операции, химиотерапии.
Амилаза – специфический фермент, повышение или понижение его, указывает на патологию, которую нужно выявить и лечить. У людей с сахарным диабетом в результатах анализов часто отмечается скачок фермента.
Пациенты с диабетом должны проходить полное обследование дважды в год, сдавая урину на альфа-амилазу. Врач при постановке диагноза также опирается на другие виды обследований – МРТ, УЗИ, КТ.
